添加日期:2017年11月20日 阅读:1455
11月17日广东省卫计委下发的《广东省改革完善短缺药品供应保障机制实施方案》中,出现了广州采购平台的身影,至少在短缺药项目可以确定是:三大采购平台将发挥更多的协同作用,对议价品种实施委托议价、联合议价将是解决短缺药品供应保障的措施之一。
短缺药品的供应保障一直是全国性的难题,由于价格下滑、成本高企、原料紧张等多方面的原因,导致很多临床必需的药品采购供应困难。
今年5月份,广东省药交中心公布第五批未按合同供货或供应不及时的药品清单,共有1004个品种被医疗机构投诉,其中大多数为短缺药品。
更早前的3月份,有多家媒体报道,广州千余名专业眼科医生签名呼吁,售价仅11.5元的注射用丝裂霉素已经断供且没有替代品。全国仅三大眼科中心一年必须使用此药的手术就有1万余例,断供可能导致数万名患者面临失明风险……
短缺药品的供应问题被列入了2017年的重点工作安排,那么,广东省此次下发的《广东省改革完善短缺药品供应保障机制实施方案》(以下简称《方案》)中又有那些措施解决这一难题?
《方案》共制定了三方面共9条措施,包括:
(一)完善短缺药品综合监测预警机制。
1、加强短缺药品监测网络建设
2、健全短缺药品清单管理制度。
3、强化综合监测预警
(二)建立短缺药品供应保障多部门分级联动应对机制
4、建立健全短缺药品省级供应保障机制
5、建立药品供应保障上下联动机制
6、建立常态化市场监管机制,打击违法违规行为
(三)实行短缺药品供应保障分类精准施策
7、实施定点生产
8、完善短缺药品储备
9、推进委托议价和联合议价
其中我们要注意:
1、3大平台协同:广东省药品交易中心、广州、深圳药品采购平台将发挥更多的协同作用,除了信息共享之外,对议价品种实行委托议价、联合议价也将是未来的发展方向。
1)依托3大平台,联通药品研发注册、生产流通、采购使用等重点环节,逐步实现多部门的短缺药品监测信息共享机制。
2)对议价品种以医联体等形式与药品生产经营企业谈判采购、组团集中配送。对我省药品交易的议价品种实行委托议价和联合议价,提升医疗机构议价能力和议价效果,解决因分散议价导致的短缺问题。
2、对独家品种的重点监控管理:将可能出现供应短缺的独家药品生产品种、独家原料药生产品种、原料依赖进口品种、临床必需且不可替代药品品种等列为重点监控品种。建立对价格异常的药品及原料药生产流通企业的监测预警机制,必要时开展成本价格专项调查。
由此可见,重点监控管理的范畴不仅仅是针对辅助用药、抗菌素、营养性药品,及贵药用量大品种,对短缺药品特别是独家品种也纳入管理,提供供应保障能力。
3、医联体的用药主导将成为未来趋势:优化基层医疗卫生机构配备使用药品品种和数量;加强基层医疗卫生机构与二级以上医院用药衔接,家庭医生对签约慢性病患者可开具长期药品处方。实现医联体内上下级医院用药目录统一。
广东省之前放弃了对基层医疗机构基药配备的硬性规定,为对今后打通基层与二级医院用药衔接扫清了障碍,长处方及医联体内的用药目录统一,将大大促进药品的可及性,也再次提醒业界,医疗体将是未来用药的主导。
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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